Doğal Lateks Yatak Basınç Testi

Abd Ulusal Sağlık Bilimleri Üniversitesi tarafından yapılmış olan Doğal Latex ve Poliüretan Yatak Malzemelerin Farklı Uyku Duruşlarında Vücut Basıncı Profilleri Üzerine Etkileri raporu.

Hedefler

Bu çalışma 2 tip yatağın vücut temas basıncı profillerini karşılaştırmıştır: Doğa lateks ve poliüretan.

Yöntemler

Yirmi katılımcının 6 dakika boyunca 3 farklı duruşta farklı şiltelere uzanması gerekiyordu ve vücut temas basınç profilleri bir basınç matı sensörü ile kaydedildi.

Sonuçlar

Veriler, lateks yatağın, gövde ve kalçalara uygulanan basıncı azaltabildiğini ve poliüretan yatağa kıyasla daha yüksek oranda düşük basınçlı bölgelere ulaşabildiğini gösterdi.

Lateks yatak, vücuda uygulanan basıncı düşürdü ve farklı uyku duruşları boyunca poliüretan yatak ile karşılaştırıldığında daha eşit bir basınç dağılımı sağladı.

• • Doğal Lateks yataklar, farklı uyku pozisyonlarındaki poliüretan yataklara kıyasla pik vücut basıncını azaltabilir.
• • Doğal Lateks Yatak ile vücutta daha yüksek oranda düşük basınç bölgelerinin olduğu gözlenmiştir.
• • Lateksin yüksek sönümleme özelliği, vücut hareketinin komşu bölgelere transferini sınırlar.
• • Tepe basıncı bölgesi, sırtüstü ve yan duruşta uyurken tipik olarak kalçalardır.
• • Hastaneler, yatak yaralarını azaltmak için yatalak hastalar için lateks yataklar kullanmalıdır.

Her yıl, uyku bozuklukları ABD yetişkin nüfusunun% 40’ını etkiler ve genellikle morbidite ve mortalite ile ilişkilidir. Uyku kalitesi, yaşamımızın genel sağlığında önemli bir rol oynar, böylece iyi bir uyku normal bir sirkadiyen ritmi kolaylaştırabilir ve böylece yorgunluğu azaltabilir ve fiziksel rejenerasyonu iyileştirebilir. Kötü uyku kalitesi, sıcaklık, ışık, gürültü ve yatak kalitesini içeren çeşitli çevresel faktörlere bağlanabilir. Addison ve ark. uyku sorunlarının% 7’sinin uyku sırasında omurganın yüklenmesini etkileyen rahatsız edici şiltelerden kaynaklandığını bildirmiştir. 

Daha önceki birkaç çalışma, yatak malzemesinin uyku kalitesini etkileyebileceğini öne sürmüştür. Dickson, doğal yün üzerinde uyuyan insan katılımcıların uyku kalitesinin arttığını kaydetti. Okamoto ve ark. ayrıca bir hava yatağı üzerinde uyuyan katılımcılarda vücut sıcaklığının bir futon yatağından daha yüksek olduğunu bildirmiştir. Ayrıca Tonetti ve arkadaşları, genişletilmiş poliüretan-viskoelastik yatakların geleneksel yaylı yataklara kıyasla uyku başlangıcında gecikme ve uyku verimliliğinde gelişmiş aktigrafik uyku parametreleri sergilediğini bulmuşlardır.

Ek olarak, yüksek geri tepmeli nefes alabilen bir yatak kullanılarak etkili ısı kaybı, restoratif uykuyu kolaylaştırabilir. Park et al ¹⁵ tarafından yapılan elektromiyografi tabanlı bir insan yatağı uyumluluk çalışması , savurma ve tornalama sırasında Tempur yatağı ile karşılaştırıldığında, yay yatağı için daha fazla katılımcı gevşeme derecesi ile birlikte önemli ölçüde daha düşük kas aktiviteleri bildirmiştir.

Bununla birlikte, farklı yatak türleri araştırıldığı için bu önceki çalışmaların sonuçlarını karşılaştırmak zordur. Ayrıca, bu çalışmaların aktigrafi, vücut ısısı, polisomnografi, temas basıncı profili ve anketler gibi farklı yöntemler benimsediğine dikkat etmek önemlidir.

Vücut temas basıncı, vücut ağırlığının şilte ile temas eden vücut yüzeyi boyunca dağılımının bir ölçüsüdür. İyi tasarlanmış bir yatak genellikle vücuda uygulanan yüksek basınç noktalarını en aza indirme yeteneğine sahiptir. yatağı kişi için uygun değildir, eğer basınç konsantre edilir burada Ancak, basınç yaraları vücut bölgelerinde gelişebilir. Yüksek basınç etkilenen bölgeler genellikle kaba etleri, omuz ve arka arasında, sonuç olarak uyku kalitesini etkiler ve gün boyunca uyuşukluk ya da vücut sertliği neden olabilir. Bae ve Ko’nun yakın tarihli bir çalışması hastane yataklarının yatak pozisyonlarını karşılaştırmış ve 30 ° baş-ayak açısının, yüksek basınç riski olan bölgelerde dekübitus ülseri olasılığını azaltmak için en iyi pozisyon olduğunu bulmuştur.

Bu önceki çalışmalar göz önüne alındığında, her iki yatak tipinin hastane yataklarında kullanılan ortak yataklar olduğu düşünüldüğünde, lateks yatakları özellikle poliüretan köpük yataklarla karşılaştıran bir araştırma eksikliği vardır. Bu yatakların farklı uyku pozisyonları arasındaki biyomekanik karşılaştırması, basınç dağıtma yetenekleri hakkında yeni bilgiler sağlamamıza olanak sağlayacaktır. Bu nedenle, bu çalışmanın amacı, çeşitli uyku materyallerinin (lateks ve poliüretan köpük) çeşitli uyku duruşlarındaki vücut temas basıncı profilleri üzerindeki etkisini, sonuç ölçüsü olarak tepe vücut basıncı ve basınç dağılımını kullanarak değerlendirmektir. Doğal Lateks yatağın, poliüretan köpük şilte ile karşılaştırıldığında farklı uyku profillerinde vücut temas basıncı profillerini azaltmada daha iyi performans göstereceğini varsaydık. Bu çalışmanın amacı, hastanelerin basınç yaraları riskini azaltarak hastalar için en uygun yatak tipini belirlemesi için farklı yatak malzemelerinin performansını değerlendirmektir.

Katılımcı İstihdamı

Yirmi genç sağlıklı katılımcı (10 erkek, 10 kadın; boy: 1.67 ± 0.07 m, ağırlık: 59.8 ± 11.1 kg) çalışmaya alındı. Denemelere başlamadan önce Singapur Ulusal Üniversitesi Kurumsal İnceleme Kurulu’ndan onay alınarak bilgilendirilmiş olur alınmıştır. Katılımcıların son bir aydır sırt, omuz veya boyun ağrısı öyküsü yoktu ve uyku deneyleri sırasında her zamanki pijamalarını giymeleri talimatı verildi.

Test protokolü

Tüm denemeler yerel üniversitedeki bir hareket analizi laboratuvarında gerçekleştirilmiştir. Katılımcıların, yatak koşullarının sırasının randomize edildiği 2 farklı şilte (lateks köpük, Sofzsleep, model Delight ve yüksek yoğunluklu poliüretan köpük, Masterfoam, model Masterfoam 1000) üzerinde yatmaları gerekiyordu. Denemeler boyunca standart bir yastık sağlandı. Yastığın amacı, katılımcıların yataklar üzerinde rahat bir şekilde yatmalarını sağlamaktı ve denemeler boyunca benzer bir yastık kullanıldı.

Her yatak için, katılımcılara 3 farklı duruş benimsemeleri söylendi : arkada (asker duruşunda), yanda ve önde (freefaller duruşunda). Katılımcılardan her duruş için 6 dakika boyunca yatağa rahatça uzanmaları istendi. Tek kör bir yaklaşım kabul edildi, böylece katılımcılar yalan söyledikleri yatağın malzemesini bilmiyorlardı.

Bir basınç matı sensörü (Basınç Eşleme Sensörü 5400N, Tekscan, Boston, MA) önce farklı şilteler üzerinde sabit ağırlıklar kullanılarak kalibre edildi ve daha sonra örnekleme hızında her duruş için 6 dakika boyunca vücut temas basıncı profillerini bir video formatında yakalamak için kullanıldı 4 Hz. Toplanan veriler daha sonra daha fazla işlem için Matlab’da (MathWorks, Natick, MA) uyumlu bir formata dönüştürüldü.

Veri işleme

Arka duruş için, basınç karşılaştırması için arka gövde ve kalça bölgeleri tanımlanmıştır. Yan duruş için bölgeler, yan gövde (üst kol ve omuz dahil) ve kalçalardı. Ön duruş için sadece ön gövde (göğüs ve mide bölgesi) belirlendi. Lateks ve poliüretan köpük şilteleri karşılaştırmak için iki sonuç ölçüsü, yani her bir bölgedeki ortalama pik vücut temas basıncı ve her bir bölgeden yakalanan pikselli verilere dayanarak ortalama vücut temas basıncı dağılımı değerlendirildi. Video için, her duruş için 1 dakika ila 6 dakika arasındaki her dakika aralığında 6 kare işlendi; burada ortalama pik vücut temas basıncı ortalama 6 karenin üzerindeydi. Ortalama basınç dağılımı için eşik 3 psi’ye ayarlandı,

İstatistiksel analiz

Her duruştaki 2 yatak arasındaki ortalama pik vücut temas basınçlarını karşılaştırmak için eşleştirilmiş bir t testi kullanılmıştır. Tüm anlamlılık düzeyleri P <.05 olarak belirlenmiştir.

Sonuçlar

Ortalama vücut temas basıncı dağılım verilerimiz doğal lateks yatağın, poliüretan köpük şilte (% 82.1 -% 91.8) ile karşılaştırıldığında, tanımlanan tüm 5 bölgede vücut yüzey alanının daha yüksek bir oranına (% 90.9 -% 96.1) sahip olduğunu belirtmiştir. Öte yandan, poliüretan köpük şilte, lateks şilte (% 3.7-9.5) ile karşılaştırıldığında 0.6 ila 1.2 psi arasında daha yüksek bir vücut yüzey alanına (% 7.4 -% 14.9) daha yüksek bir orana sahiptir.

Tartışma

Lateks bir yatağın vücut temas basıncı dağılımı açısından bir poliüretan köpük yatak ile nasıl karşılaştırıldığı hakkında çok az şey bilinmektedir. Bu nedenle, bu çalışmanın amacı, çeşitli uyku materyallerinin (lateks ve poliüretan köpük) çeşitli uyku duruşlarındaki vücut temas basıncı profilleri üzerindeki etkisini, sonuç ölçüsü olarak tepe vücut basıncı ve basınç dağılımını kullanarak değerlendirmektir. Bu çalışmanın temel bulguları, ¹ lateks yatağın, poliüretan köpük şilte ile karşılaştırıldığında çeşitli uyku duruşları için gövde ve kalçalardaki tepe vücut temas basıncını% 35,1’e kadar önemli ölçüde azaltabildiği ve ²lateks yatak, düşük basınçlı bölgelerin poliüretan köpük yatağından (% 91.8) daha yüksek oranlarda (% 96.1) sergiledi. Genel olarak, bu sonuçlar, lateks yatağın farklı vücut pozisyonları boyunca farklı vücut bölgelerinde nispeten düşük bir vücut temas basıncı profilini korurken ve potansiyel olarak kullanıcıya daha iyi konfor sağlayarak, yüksek vücut temas basıncı noktalarını en aza indirme yeteneğini açıkça göstermektedir. Bulgular klinikler ve hastaneler için hastaların rahatlığını artırmak ve uzun süreli kullanımdan kaynaklanan bası yaraları riskini azaltmak için uygun yatak malzemesi tipini belirlemede yararlı olabilir.

Lateksin Mekanik Davranışı ve Uygunluğu

Lateks yatağın stres bölgelerinin vücut boyunca daha eşit ve daha düşük bir dağılımını sağlama kabiliyeti, mekanik özelliklerine bağlanabilir. Ellies, lateksin doğal yastıklama özelliklerinin rahat koltuk tasarımı gereksinimlerini karşılamak için önemli olduğunu vurguladı. Chiu ve Shiang, lateks tabanlıkların poliüretan tabanlıklardan% 35 daha fazla darbe enerjisi emebildiklerini ve bu da lateksin düşük etkili enerji koşulları altında yastıklama özelliklerini daha da vurguladığını bildirdi. Buna ek olarak, doğal lateks bu yüksek sönümleme özelliğiayrıca hareketin komşu alanlara transferini sınırlar; böylece bir bölge tarafından bir vücut tarafından sıkıştırma lokalizedir. Bu, stres konsantrasyonunun vücutta eşit dağılımını sağlamada kritik öneme sahiptir.

Daha sonra, lateksin poliüretan ile karşılaştırıldığında geri yaylanma özelliği, orijinal gerilmemiş şeklini daha uzun süre koruduğu anlamına gelir. Bu, hem lateks hem de poliüretan yastıkların dinamik girintiye maruz kaldığı Marchant, tarafından yapılan bir çalışmada yansıtılmaktadır ve histerezis sonuçları lateks yastıkların daha iyi esnekliğe sahip olduğunu göstermiştir. Lateksin yüksek geri yaylanma özelliği, yatağın farklı pozisyonlarda tekrar tekrar kullanılmasının, tortu deformitelerinden kaynaklanan eşit olmayan stres dağılımına neden olmamasını sağlar.

Doğal Lateks malzemenin poliüretan köpük yastık ile karşılaştırıldığında düşük sıcaklık hassasiyeti, yatağın malzeme seçiminde önemli bir faktördür. Saunders ve arkadaşları, –30 ° C ila 160 ° C arasındaki bir sıcaklık aralığında hem poliüretan köpüğün hem de lateksin modül değişikliklerini incelediler. Lateks köpük tüm aralık boyunca nispeten sabit kalırken, poliüretan köpük önemli ölçüde değişmiştir. Modül poliüretan köpüğün yüksek sıcaklık hassasiyeti, malzeme sertliğinin yatak boyunca eşit olmayan şekilde dağılmasına neden olacaktır. Örneğin, kullanıcının vücuduyla daha fazla temas eden bölgeler, vücutla daha az temas eden ve dolayısıyla daha soğuk ve daha sert olan bölgelere kıyasla daha yüksek bir sıcaklıkta (36 ° C) ve daha düşük bir modülde olacaktır.

Sınırlamalar

Çalışmanın bir sınırlaması, 2 yatak tipi için vücut temas basıncı profillerinin ölçümünün sadece 6 dakikadan fazla olmasıdır. Vücuttan yatağa iletilen ısı ile birleştirilen viskoelastik davranış, mekanik özelliklerini ve vücut üzerindeki stres dağılımını etkileyebileceğinden, sonuçlar daha uzun uyku dönemleri için farklı olabilir. Daha uzun bir maruz kalma süresi daha gerçekçi olurdu çünkü basınç profillerinde değişiklik ve baskı yaralarının gelişimini içerecektir. Gelecekteki çalışmalar, ortalama bir gece uyku süresi olan 7 saatlik bir uyku çalışması boyunca daha uzun vücut temas basıncı profili ölçümü sürelerini içerecektir. Elektroensefalografi tabanlı uyku döngüleri, elektromiyografi ve nitel anketler gibi ek veri toplama,

Bu çalışmanın bir başka kısıtlılığı, genel popülasyonu doğru bir şekilde temsil eden sonuçlar üretmeyebilecek sınırlı sayıda 20 katılımcıdır. Gelecekteki çalışmalar ölçülecek ve karşılaştırılacak daha fazla katılımcıyı içerecektir.

Sonuçlar

Topluca, bulgularımız lateks şilte üzerinde yatan katılımcıların, poliüretan köpük şiltelere göre 3 farklı uyku duruşunun hepsinde ön, yan ve arka gövdede ve yan ve arka kalçalarda önemli ölçüde daha düşük ortalama pik vücut temas basınçları sergilediğini göstermektedir. Bu bulgular ayrıca lateks yatağın, ortak uyku duruşlarında kullanıcıya daha düşük tepe basınç noktaları uyguladığını ve bu da kullanıcı için daha iyi uyku konforuna ve kalitesine dönüşebileceğini düşündürmektedir. Bu bilgiler, hastaların rahatlığını artırmak ve uzun süreli kullanımdan kaynaklanan bası yaraları riskini azaltmak için yatak malzemelerini bilgilendirmeye yardımcı olabilir.

Kaynak: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5310954/